Lavage
Lavage bezeichnet das gezielte Spülen einer Wunde mit Flüssigkeit, um Verunreinigungen, Keime und Beläge zu entfernen.
Was ist eine Lavage (Wundspülung)?
In der Wundversorgung beschreibt die Lavage einen zentralen Bestandteil der Wundreinigung. Dabei wird die Wunde mit einer geeigneten Spüllösung – meist sterile Kochsalzlösung oder Ringerlösung – gespült.
Ziel ist es, das Wundbett von:
- Schmutzpartikeln
- abgestorbenem Gewebe (Debris)
- überschüssigem Exsudat
- Mikroorganismen
zu befreien, ohne dabei das gesunde Gewebe zu schädigen.
Die Lavage erfolgt in der Regel mechanisch durch Spülung, also ohne direkten Druck oder invasive Maßnahmen. Sie gilt daher als eine schonende und atraumatische Methode der Wundreinigung.
Lavage = schonende Wundspülung zur Reinigung und Vorbereitung der Heilung
Bedeutung der Lavage (Wundspülung) im Wundmanagement
Die Lavage dient nicht nur der Reinigung der Wunde, sondern auch der Vorbereitung des Wundbetts für weitere therapeutische Maßnahmen. Ein gereinigtes Wundmilieu verbessert die Beurteilung des Gewebes und unterstützt die lokale Wundtherapie.
Insbesondere bei chronischen Wunden kann eine regelmäßige Lavage dazu beitragen, Biofilm, überschüssiges Exsudat und lose Beläge zu reduzieren. So wird die Grundlage für eine kontrollierte Wundheilung geschaffen.
Lavage & Infektionsmanagement
Eine strukturierte Lavage trägt dazu bei:
- die Keimlast zu reduzieren
- das Risiko für Infektionen zu senken
- die Wundheilung zu fördern
- die Wunde optimal auf weitere Maßnahmen (z. B. Verband, Debridement) vorzubereiten
Sie ist damit ein wichtiger Schritt im modernen Wundmanagement.
Mechanische Wirkung der Lavage
Die Wirkung der Lavage beruht in erster Linie auf einer mechanischen Reinigung. Durch den Flüssigkeitsstrom werden lose anhaftende Partikel und Verunreinigungen aus der Wunde gespült. Dabei ist ein kontrollierter Druck entscheidend: Zu geringer Druck reinigt unzureichend, zu hoher Druck kann gesundes Gewebe schädigen.
Grenzen der Lavage
Die Lavage ersetzt kein Debridement bei fest haftenden Nekrosen oder ausgeprägten Belägen. In solchen Fällen sind ergänzende Verfahren erforderlich, um avitales Gewebe gezielt zu entfernen.
Auch die Auswahl der Spüllösung sollte individuell erfolgen und sich nach Wundart, Exsudation und möglicher Infektionslage richten.
Abgrenzung von Lavage zu Debridement
Während die Lavage vor allem locker anhaftende Beläge entfernt, geht ein Debridement weiter:
- Lavage: sanfte Reinigung durch Spülung
- Debridement: gezielte Entfernung von fest haftendem oder abgestorbenem Gewebe
Beide Maßnahmen ergänzen sich im Wundmanagement.
Für Patient:innen
erklärt
Bei einer Lavage wird die Wunde vorsichtig gespült, um sie zu reinigen.
Das hilft, die Wunde sauber zu halten und die Heilung zu unterstützen – ohne zusätzliches Verletzungsrisiko.
Häufige Fragen
zu Lavage (FAQ)
Die Lavage ist ein Teil der Wundreinigung. Sie beschreibt konkret das Spülen der Wunde mit einer Lösung, während Wundreinigung alle Maßnahmen zur Entfernung von Verunreinigungen umfasst.
In der Regel kommen sterile Spüllösungen wie 0,9 % Kochsalzlösung oder Ringerlösung zum Einsatz. Sie sind gut verträglich und schonen das Gewebe.
Die Lavage ist meist wenig schmerzhaft, kann aber bei empfindlichen oder entzündeten Wunden als unangenehm empfunden werden. Eine schonende Durchführung reduziert die Belastung deutlich.
Die Häufigkeit richtet sich nach der Wundsituation. In der Regel erfolgt die Lavage im Rahmen des Verbandwechsels und wird individuell angepasst.
Sie kann dazu beitragen, die Keimlast zu reduzieren und so das Infektionsrisiko zu senken. Eine vollständige Infektionsvermeidung hängt jedoch von mehreren Faktoren ab.
Nein. Die Lavage entfernt vor allem locker anhaftende Beläge, während ein Debridement gezielt abgestorbenes oder fest haftendes Gewebe entfernt.
Quelen:
- Kramer, Axel et al.
Hygieneanforderungen an die Wundbehandlung.
In: GMS Krankenhaushygiene Interdisziplinär. - DocCheck Flexikon.
https://flexikon.doccheck.com/de/Wundreinigung - Robert Koch-Institut (RKI).
Wundreinigung und antiseptische Maßnahmen. - Wundzentrum Hamburg.
Standardvorgehensweisen zur Wundreinigung. - GPE Baden-Württemberg.
Lokale Wundbehandlung – Wundreinigung. - weitere Quellen, finden Sie unter „Wundreinigung„